Les attributions de la
DDASS
en matière d'offre de soins ont pour champ deux domaines : le domaine sanitaire
et le domaine médico-social.
1. Les compétences sanitaires sont exercées sous
l'égide de
l'ARH
(Agence
Régionale de l'Hospitalisation) dont l'instance décisionnelle
(commission exécutive) est composée pour moitié
de tous les
DDASS
de la Région (les autres membres représentant l'Assurance Maladie).
Ces compétences exercées au sein du service des établissements
sanitaires et du Pôle
HCL
(Pôle de Compétence des Hospices Civils de Lyon) sont de deux ordres :

allocation de ressources, suivi budgétaire, financier et administratif des
48 hôpitaux publics et
PSPH
du Rhône (établissements participant au service public hospitalier)

participation à la planification régionale de l'offre publique et privée:
élaboration du
SROS
(
Schéma Régional de l'Organisation de la Santé)
et mise en uvre notamment des trois projets médicaux des bassins Lyonnais
/ Nord Isère. Dans ce cadre sont étudiés les projets
d'établissement et les complémentarités inter-établissements
à mettre en uvre.
2. Les compétences médico-sociales embrassent
deux champs, le champ du handicap et le champ du vieillissement : elles
sont exercées sous l'autorité du préfet conjointement
avec le
Conseil Général du Rhône
et concernent l'allocation de ressources et la planification de l'offre.
2-1. La
DDASS
attribue l'allocation de ressources :

en totalité aux 5
MAS
(Maisons d’Accueil Spécialisé)
et aux
SSIAD
(Services de Soins Infirmiers à Domicile) ainsi
qu’aux 24 établissements et services d’aide par le travail et aux 5 centres
de rééducation professionnelle

pour la partie soins des 15 établissements ou services accueillant
des adultes handicapés
De même elle alloue la totalité des ressources pour les
établissements d’enfants au nombre de 74 dans le département.
Elle assure le suivi administratif et financier de l’ensemble
de ces structures dans le domaine des enfants comme des adultes handicapés.
Elle concourt à la planification par la définition d'orientations
transmises au Président du Conseil Général avant
l'approbation des
schémas départementaux (pdf).
-
annexes au schéma (pdf)
-
cartographies (pdf)
2-2 La mise en
uvre des politiques liées au vieillissement se traduit
par :

l'attribution
de crédits pour prendre en charge les soins dispensés
aux personnes âgées dépendantes accueillies dans
les maisons de retraite et les logements foyers médicalisés
: 292 dans le Rhône.
Pour accueillir des personnes âgées dépendantes, les
établissements
doivent signer une convention avec l'Etat et le Président du Conseil
Général d'ici le 31 décembre 2007.

le financement des 46 services de soins infirmiers à domicile
(
SSIAD)
qui assurent, sur prescription médicale, des prestations de soins
infirmiers aux personnes âgées de plus de 60 ans. Ils peuvent
également intervenir auprès des personnes adultes de moins
de 60 ans présentant un handicap

le financement des alternatives à l'hébergement pour les
personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer (ou
de maladies apparentées): accueil de jour et hébergement
temporaire notamment - 9 dans le Rhône

aux travaux de planification dans le cadre de l'élaboration et de
la mise en œuvre du
schéma gérontologique arrêté pour 5 ans. Le schéma
a été arrêté pour le Rhône en 2004.
3. La qualité du système de soins
Hormis les rubriques développées dans le cadre "veille
et sécurité sanitaires", la
DDASS diligente sous
l'autorité du préfet (champ médico-social) ou du
DARH
(
Direction
de l'Agence Régional de l'Hospitalisation de Rhône-Alpes)
pour le champ sanitaire, des inspections programmées sur l'année
ou mises en uvre suite aux plaintes des usagers.